sábado, 22 de diciembre de 2012

Un regalo de navidad muy especial


Un artículo publicado el día 21 de este mes en almomento.com nos informa de la gran donación de Brasilia: dos millones de dosis de diferentes vacunas. Haití es el país que disfrutará de este gran regalo. Este acto de generosidad se debe a que este país aun no se ha recuperado del terrible terremoto de 2010 y con esto pretenden fortalecer el programa de vacunación del país.


El lote contiene vacunas contra la poliomielitis, la tuberculosis, las combinadas DPT (difteria, tétanos y tosferina) y DT (difteria y tétanos). Se ha destacado la importancia de crear poco a poco campañas de inmunización para proteger a la población de Haití de enfermedades que se puedan prevenir fácilmente.
El gobierno federal ya había entregado previamente cuatro millones de vacunas y otras 8,7 millones en 2010, tras la puesta en marcha del programa tripartito de cooperación Brasil-Cuba-Haití para impulsar allí y consolidar el sistema de salud.
Por si esto fuera poco, Brasil donó  40 millones de dólares a Puerto Príncipe para construir una central hidroeléctrica  y  también ofrece asesoría técnica en los sectores agrícolas.
La colaboración implica, además,  la formación de agentes comunitarios haitianos para facilitar la atención básica a la población, lo que cotaría sobre 2,5 millones de dólares.

Todo esto nos hace darnos cuenta de que si todos ponemos nuestro granito de arena podemos llegar a construir algo grande, y algunos ya han empezado a intentarlo.

¡Vacuna universal contra el cáncer, cada día mas cerca!

El cáncer ha sido y es uno de los mayores enemigos del ser humano , no sólo por la falta de conocimientos que se tiene sobre el sino también se debe a la agresividad de esta enfermedad y a la incertidumbre ante un tratamiento que logre prevenirlo o frenarlo por completo, ya que el organismo no reconoce las células cancerígenas como malignas.Existen numerosos tipos de cáncer , de algunos y de nuevos avances en vacunas contra estés hemos hablado anteriormente pero existen  más en los que algunos no tenemos todavía un tratamiento de alta efectividad ni se sabe realmente todo de su avance y de porque se producen.

 Por esto mismo es muy importante cualquier avance relativo a este tema y sus formas de combatirlo. De esta forma científicos de la Universidad de Tel Aviv en compañía de empresa farmacéutica Vaxil BioTherapeutics creen que han desarrollado una vacuna llamada ImMucin que sería efectiva frente el 90% de los cánceres. La funcionalidad de esta vacuna consistiría en  destruir las células cancerígenas que contienen la molécula MUC1 que estaría presente en 9 de cada 10 cánceres. La primera dosis de esta vacuna sería administrada nada más detectarse el cáncer, las dosis posteriores serían pautadas según el efecto que causase en la persona. InMucin provocaría una respuesta inmunológica contra estas células tumorales, reduciendo el efecto y inmunizando a los pacientes ante esta enfermedad, además sería de gran utilidad para los tumores detectados tempranamente y la reaparición de la enfermedad de cánceres ya tratados anteriormente.

Todavía falta una gran parte del estudio pero si se lograse alcanzar el objetivo de combatir el cáncer sería la noticia más importante en estos últimos años y supondría una mejora en la esperanza de vida del ser humano.

viernes, 21 de diciembre de 2012

¡Vacunas antigripales retiradas del mercado!

Anteriormente hemos hablado de la gripe y la vacuna que existe contra esta. Pues bien hoy hablaremos de un suceso ocurrido en octubre de este mismo año ya que resulta que sanidad tuvo que retirar del mercado las vacunas antigripales producidas por la empresa Novartis comercializadas una con el nombre de Chiroflu y otra con el de Chiromas.



 Estas vacunas fueron retiradas del mercado al encontrar partículas blancas en suspensión en las vacunas precargadas , que se cree que eran proteínas procedentes del propio material con el que se elaboran estas vacunas. El ministerio de salud insistió en que no saltará una alarma ya que no existía riesgo para la salud , sino que la retirada de esta partida es más una medida preventiva que otra cosa. La única consecuencia que podría ocurrir sería una reacción local (zona del pinchazo) más fuerte de lo normal, en cambio antes de descubrir estas partículas ya se habían administrado casi 60.000 dosis de vacunas de Novartis sin haberse producido nada fuera de lo normal. 

Esto supondría la retirada de 189.000 dosis de vacunas antigripales  además de que la Agencia Italiana de Medicamentos haya suspendido la importación y utilización de estas vacunas. 

Desde mi punto de vista creo que esta noticia no debería hacer desconfiar de la vacuna contra la gripe ya que es de alta eficacia y nos evitamos grandes molestias con un acto tan fácil como la vacunación.

Vacunación en inmigrantes


Las personas inmigrantes proceden a menudo de un ámbito socio-económico bajo, por lo que en general están insuficiente o incorrectamente vacunas frente a agentes infecciosos ante los que la población autóctona suele estar vacunada. Esto implica que no solo están sometidos a un riesgo individual de padecer una enfermedad prevenible mediante vacunación, sino que además pueden convertirse en agentes portadores de dicha enfermedad. Por otro lado, la precaria situación “general” que frecuentemente padecen en el país al que emigran puede dificultar el acceso a los servicios de salud, lo que supone una baja cobertura de vacunación en este colectivo.
La posibilidad de que estas personas puedan realizar viajes a sus países de procedencia, constituye un riego específico para determinadas enfermedades que pueden ser todavía endémicas allí.
Las recomendaciones para la población inmigrante adulta son:
·         Vacunación antitetánica y antidiftérica. Se administraría a partir de los 7 años en tres dosis: 2 dosis con un intervalo mínimo de 4 semanas entre ellas y una tercera a los 6 meses tras la segunda. Luego se administraría una dosis de recuerdo a los 5 años y luego cada 10 años.

·         Vacunación frente a la hepatitis B. Se administraría en recién nacidos, adolescentes y adultos con factores o prácticas de riesgo. La pauta sería de 2 dosis con un mes de intervalo entre ellas y una tercera dosis que se puede administrar a las 8 semanas de la segunda, aunque se recomienda que hayan pasado al menos 4 meses entre la primera y la tercera dosis.

·         Vacunación antipoliomielítica. Se recomienda especialmente en personas inmigrantes de países en los que todavía existe circulación de poliovirus salvaje y de sus convivientes. Se administraría en tres dosis: 2 dosis con un intervalo de al menos 1 mes entre ellas y la tercera dosis a los 6-12 meses de la segunda. 

·         Vacunación con Triple Vírica. La procedencia de las personas inmigrantes de países con altas incidencias de sarampión, la posibilidad de viajes a sus países de origen, los antecedentes inciertos de vacunación y el hecho de que en muchos países la vacunación se realiza con el componente sarampión monovalente, hace que el colectivo de inmigrantes pueda constituir un vehículo transmisor capaz de originar brotes de las enfermedades incluidas en esta vacuna. Por otra parte es importante que las mujeres en edad fértil estén inmunizadas frente a la rubéola. La población inmigrante adolescente recibiría 2 dosis con un intervalo de un mes entre ellas, mientras que la adulta recibiría al menos una dosis.

·         Vacunación frente a la hepatitis A. Puesto que es una enfermedad endémica en muchos países, la mayoría de los inmigrantes adultos ya serían inmunes a ella. No obstante, aquellos niños nacidos en España de padres inmigrantes serían susceptibles de a la enfermedad si viajasen al país de procedencia, por lo que tendrían que ser vacunados antes del viaje. Se vacunará también a todas aquellas personas pertenecientes a grupos de riesgo de esta enfermedad. La pauta sería de 2 dosis con un intervalo mínimo de 6 meses entre ellas.

·         Se administrarán el resto de las vacunas de acuerdo con sus indicaciones en la población adulta: vacuna antigripal (personas de 64 o más años y grupos de riesgo), antineumocócica (personas de 64 o más años y grupos de riesgo), antimeningocócica (dependiendo de los protocolos de vacunación en función de la edad), Anti Hib (grupos de riesgo) y antivaricela (mayores de 10 años sin historia previa de enfermedad o de vacunación y grupos de riesgo de cualquier edad en las mismas circunstancias).

Aumento de la aplicación de vacunas en la temporada navideña

El número de vacunas aplicadas aumenta significativamente en las temporadas vacacionales y con ello en diciembre.
No sólo las maletas, el pasaporte y el dinero son necesarios para realizar un viaje, también lo es, estar al día con las distintas vacunas necesarias para viajar al extranjero, pues al tenerlas se evita el contagio de diversas enfermedades como la fiebre amarilla, requerida para el carnet internacional de vacunas.

Por ello con la llegada de la termporada navideña, el promedio de aplicación de vacunas e inmunizaciones, aumenta un 50%, pues el carnet internacional de vacunas resulta ser un requisito imprescindible para visitar determinados países, especialmente los hubicados en continentes como África, Asia o Sudamérica.

Para la vacunación de personas interesadas (no sólo viajeros), es necesario llevar al centro asistencial su certificado de vacunas, a fin de determinar cuáles deben aplicarse o reforzarse, pues cada producto tiene su tiempo de duración y en determinados casos una revacunación puede traer consecuencias como encefalitis.

Además en la temporada navideña es prudente la aplicación de la vacuna antigripal, sobre todo en niños y en personas mayores, pues en el mes de diciembre aumenta el número de enfermedades respiratorias.

La ONU suspende la campaña de vacunación en Pakistán después de varios asesinatos

Una nueva serie de ataques en una campaña de vacunación contra la polio dejó tres muertos más en Pakistán (ya había muerto 6 personas días previos), obligando a las OMS a suspender sus actividades para erradicar esta enfermedad, aún endémica.

En este país, miles de padres siguen rechazando esta vacuna para sus hijos, debido a la presión de algunos islamistas, los cuales consideran, erróneamente,  que esta vacuna contiene cerdo, provoca infertilidad y que además la campaña está financiada por Occidente para debilitar a los musulmanes. 
Algunos talibanes también se oponen a esta inmunización, acusando a los voluntarios de ser espías de Occidente, sobre todo después del llamado caso Afridi. Este caso ocurrió en Mayo, y en él, el paquistaní Afridi participó en una falsa campaña de vacunación contra la hepatitis B organizada por la CIA, en la que se realizaban extracciones de sangre a miembros de la familia de Osama Bin Laden, para confirmar que éste se encontraba en la ciudad.

En todos los casos, los vacunados son acribillados a tiros mientras administran las vacunas.

Tras estos incidentes, la OMS y UNICEF que supervisan y apoyan la campaña de vacunación, suspendieron sus actividades en todo el país.

jueves, 20 de diciembre de 2012

Perdió sus brazos y piernas por una vacuna caducada

Una joven americana perdió sus brazos y piernas hace 13 años por una vacuna equivocada y fue compensada ahora con 12,6 millones de dólares por negligencia médica en una demanda contra la Facultad de Miller de Medicina de la Universidad de Miami.

En octubre del 1998, su madre llevó a la niña a la unidad de pediatría de la Facultad de Medicina para un chequeo. Un asistente médico le inyectó una vacuna destinada a personas que no tienen bazo, ya que este órgano le fue extirpado poco después de nacer por problemas intestinales. No obstante, la vacuna había caducado hacía cinco meses.

Ocho meses después, la niña enfermó de gravedad y fue llevada de urgencias a un hospital de Miami. Tenía una infección bacterial que le afectaba a todo el cuerpo y que le causó coágulos de sangre en los brazos y en las piernas. Esta infección derivó en una gangrena y los médicos tuvieron que amputarle las cuatro extremidades por encima de las articulaciones. 

Según un experto, la madre no le administró medicamentos suficientes contra la infección, y es por ello que la joven recibirá una cifra de aproximadamente la mitad de la compensación económica, ya que los jurados determinaron que la madre tuvo el 40 por ciento de la culpa. 

Shaniah, que ahora tiene prótesis, ha seguido una vida normal desde la amputación.

Vacuna contra el botulismo


El botulismo es  una enfermedad paralizante, en la mayoría de los caso letal, causada por las neurotoxinas botulínicas (NTBs). Es obligatorio avisar al  grupo A del Código Nacional sobre Enfermedades y Eventos Sanitarios; por lo tanto debe denunciarse dentro de las 24 horas de reconocimiento o sospecha de la enfermedad.

Los enfermos deben ser hospitalizados inmediatamente en unidades de cuidado intensivo con un monitor  cardio-respiratorio continuo. El único tratamiento específico es la administración de la antitoxina botulínica para evitar que las toxinas libres circulantes se unan de forma irreversible a los receptores neuronales y  agraven la situación. Para un mejor efecto esta antitoxina se debe administrar antes de las 24 horas de inicio de la enfermedad. También hay que tener en cuenta que las reacciones adversas son frecuentes y en algunos casos graves: shock anafiláctico, reacciones de hipersensibilidad y enfermedad del suero. Por eso, algunos autores recomiendan realizar un test cutáneo de sensibilidad antes de administrar la antitoxina. 

La forma de actuación depende del tipo de botulismo. En el botulismo infeccioso se recomienda no utilizar antibióticos que produzcan lisis bacteriana ya que durante la  destrucción de las formas vegetativas se liberan más NTBs al exterior. En los casos de botulismo de heridas se recomienda  la  limpieza quirúrgica.  

Debido a que todas las alteraciones presentes en los casos de botulismo se deben a la acción de las NTBs (que son proteínas y por tanto, se pueden inactivar de distintas formas para que pierdan su actividad biológica sin alterar su capacidad para estimular una respuesta inmune neutralizante protectora ) es posible desarrollar y utilizar vacunas seguras y efectivas (como la antitetánica) para prevenir el botulismo. Sin embargo, debido a que se trata de una  enfermedad rara, no existen planes de vacunación para la población general. Pero la vacuna pentavalente, disponible y aprobada por la FDA, puede administrarse a personas que trabajan con cepas productoras de NTB y en voluntarios a partir de los cuales se prepara luego la antitoxina

Nuestros mayores también necesitan vacunarse


El desarrollo de infecciones en las personas de edad avanzada tiene gran importancia, tanto por su alta incidencia como por sus consecuencias a corto y largo plazo. Muchos de los síndromes geriátricos pueden ser desencadenados o agravados por la presencia de infecciones, en especial en el caso de aquellos ancianos más frágiles o con múltiples patologías.


Los cambios en el sistema inmunitario provocados por el envejecimiento, los cambios en la estructura y composición de la piel y las mucosas y las posibilidades de defensa y recuperación ante la agresión que representa una infección, hace que éstas puedan tener consecuencias mucho más importantes que en personas más jóvenes, además se ser más difíciles de identificar.
Es por ello que la prevención primaria es la principal medida contra las infecciones en los ancianos, de ahí la especial importancia para los ancianos el tema de la vacunación. Las principales inmunizaciones recomendadas en las personas mayores son:
-          Vacuna antigripal. Es muy recomendable en todas aquellas personas que padecen enfermedades crónicas (Hipertensión Arterial, Diabetes, Insuficiencia Renal…). La vacunación debe ser anual debido a la enorme capacidad de mutación del virus, y particularmente recomendable en el mes de octubre.

-          Vacuna antineumocócica. El neumococo es una bacteria que en personas que tienen su sistema inmunológico debilitado puede provocar enfermedades graves. Esta vacuna puede ser administrada en cualquier momento a lo largo del año en una sola dosis.

-          Vacuna antitetánica. La pauta actual recomendada es de: 1ª dosis, 1ª dosis al mes, 3ª dosis al año y dosis de recuerdo cada 10 años.

Vacunación en personas con déficit inmunológicos variables (IV)

Cirrosis

Los pacientes con cirrosis o cualquier otro tipo de enfermedad hepática crónica tienen una mayor susceptibilidad a las infecciones, que el individuo sano, especialmente si se trata de infecciones bacterianas. La morbimortalidad por enfermedades inmunoprevenibles tiene especial importancia en estos pacientes, por lo que la existencia de vacunas que pueden prevenir la aparición de este tipo de complicaciones va a ser una forma más a utilizar en el manejo terapéutico de éstos.
La sobreinfección de dichos pacientes por el virus de la hepatitis A o B puede desencadenar una hepatitis fulminante, por lo que su inmunización está específicamente indicada: 3 dosis para la hepatitis B, 2 dosis para la hepatitis A y 3 dosis en caso de pautarse la vacuna combinada A+B.
Por otro lado, tenemos que los pacientes con cirrosis tienen un mayor riesgo de muerte por neumonía neumocócica que la población sana, por lo que estaría indicada la vacuna frente Streptococcus pneumoniae (una dosis y revacunación a los 5 años).
También está indicada la vacuna contra el tétanos: 3 dosis en pacientes no vacunados y luego dosis de recuerdo cara 10 años hasta un total de 5 dosis. Asimismo está igualmente recomendada la vacuna contra la gripe todos los otoños.

miércoles, 19 de diciembre de 2012

Científicos chilenos crean tomates con vacunas comestibles

Científicos de la Universidad Católica de Santiago de Chile están diseñando una vacuna contra el cólera y la hepatitis C que podrá ser administrada a través de las semillas de un tomate.

 La administración de vacunas a través de alimentos elimina la incomodidad y miedo a recibir una inyección y además estas vacunas resultan ser considerablemente menos costosas en el mercado. 

Las vacunas tradicionales requieren temperaturas controladas para la conservación y ambientes estériles para su administración. 
Desde siempre las vacunas funcionaron con la introducción de pequeñas cantidades de bacterias o un virus, pero recientemente se han logrado con la introducción de determinadas proteínas generando el mismo efecto por parte del sistema. 

En las vacunas transmitidas por alimentos, los científicos aislan los códigos genéticos que producen las proteínas para las vacunas, en este caso para la hepatitis C y el cólera. 
Una vez que estos códigos fueron aislados se introduce en el material genético de la planta, que se encuentra en sus semillas. 

Al igual que las semillas normales, éstas requieren una protección contra la humedad y el calor excesivo y tendrían que ser plantadas por separado de los tomates normales para evitar cruces.

Si las pruebas en ratas van bien, el producto estará listo para las pruebas en humanos en 2013, y disponible en el mercado  poco después.

La reina de las vacunas

Es habitual que una vacuna te inmunice contra dos o incluso tres enfermedades, pero ¿qué me dices de una capaz de actuar contra virus, bacterias, algunas células cancerígenas o toxinas?


Unos científicos estadounidenses anunciaron su nueva vacuna contra células cancerígenas, el virus de la gripe o toxinas como el ántrax. Es bastante increíble pero se ha demostrado su eficacia en ratones con melanoma y cáncer de colon. Además, también eliminará el problema del tiempo en que tardan las vacunas comunes en inmunizar frente a un patógeno. 

Sus creadores llaman a este nuevo tipo de vacuna “inmunización covalente”, pero han creado también las llamadas “moléculas de adaptación”. Estas últimas pueden marcar las células específicas del cáncer y, una vez inyectadas, trabajan con los anticuerpos formando los “complejos covalentes de adaptación de anticuerpos”.

Para descubrir esto dividieron a los ratones en dos grupos: unos recibieron las moléculas de adaptación y otros no. Los que la recibieron redujeron considerablemente el crecimiento de las células tumorales, mientras que los otros no. El director del experimento explicó que esto se debe a que los anticuerpos de la vacuna circulan de forma inerte hasta que entran en contacto con las moléculas de adaptación. Esto llevado a los humanos significa que se vacunarán y estos anticuerpos permanecerán en su organismo hasta que se inyecten las moléculas. Es decir, que podríamos tener anticuerpos listos para actuar en el momento en que se recibe la inyección.

Estas vacunas sólo son un modelo experimental pero se cree que pronto se podrá comprobar su eficacia en humanos. A pesar de la incertidumbre, esto nos deja una puerta abierta a una forma mucho más sana y eficaz de luchar contra el cáncer.

Vacunación en enfermos con déficit inmunológicos variables (II)


Insuficiencia renal.

Los enfermos de insuficiencia renal o enfermedad crónica renal son considerados como pacientes de alto riesgo, con una susceptibilidad mayor a las infecciones que las personas sanas. La vacunación de este colectivo se enmarca dentro de las estrategias de vacunación de los adultos.
La morbimortalidad por enfermedades inmunoprevenibles tiene especial relevancia en estos pacientes, por lo que la existencia de vacunas que pueden prevenir la aparición de este tipo de complicaciones será de gran importancia en su manejo terapéutico. Debido a que la respuesta inmune es menor en estos enfermos y a que el proceso de diálisis conlleva una pérdida progresiva de anticuerpos,  es necesario revacunar y hacer seguimiento de los niveles serológicos de anticuerpos frente a la Hepatitis B para aplicar dosis de vacuna adicionales en determinados casos.
Las vacunas indicadas más destacadas en este tipo de pacientes son: la vacuna anual frente a la gripe; la vacuna antineumocócica conjugada 7 valente en aquellas personas con síndrome nefrótico (o la antineumocócica polisacárida 23 valente en mayores de 5 años); y la vacuna frente a la hepatitis B, indicada especialmente en enfermos con trasfusiones periódicas, sometidos a hemodiálisis o en programas de trasplante renal.
La vacunación precoz en estos pacientes es de capital importancia por las siguientes razones:
 1. La respuesta a la vacunación es mejor cuanto menos edad tenga el paciente y más favorable sea la situación de su sistema inmune.
2. La protección frente a potenciales situaciones de riesgo (la diálisis puede favorecer la exposición al virus de la hepatitis B).
3. Las posibilidades de empleo de vacunas inactivadas, que genéricamente están contraindicadas tras el trasplante renal.
4. El "adelanto” de vacunaciones que se prescriben a los pacientes en el programa de trasplante renal.

Vacunación en enfermos con déficit inmunológicos variables (III)

Diabetes

Las personas con diabetes son un colectivo en el que las enfermedades altamente contagiosas pueden ser más severas que en otras personas, además de causar descontrol de los niveles de glucosa y tardar más tiempo en curarse. Es por ello que existe un esquema especial de vacunación para los diabéticos que se recomienda completar lo más pronto posible.
Hay una serie de vacunas sobre las que las personas con diabetes deben tener especial atención antes de la vacunación.
Así pues, tenemos que la vacuna contra la influenza se aplique una vez al año, principalmente durante la temporada de infecciones respiratorias, en todas aquellas personas con diabetes excepto: menores de 6 meses, alérgicos al huevo y personas alérgicas a otros componentes de la vacuna.
La vacuna contra el neumococo, uno de los causantes principales de la neumonía, es otra de las vacunas recomendadas en los diabéticos, pues en ellos una neumonía puede ser mucho más grave. Esta vacuna se recomienda aplicarla: a todas las personas con diabetes, por lo menos una vez en toda la vida; en mayores de 64 años que hayan tenido una vacuna contra el neumococo 5 años antes o más; y en las personas menores de 65 años que tengan enfermedad renal o hayan recibido un trasplante.
Otras vacunas también importantes en diabéticos son: la vacuna contra el tétanos, que se debe reforzar cada 10 años o si tiene alguna lesión; la vacuna contra la varicela, si no ha tenido la enfermedad anteriormente; y las vacunas contra la rubéola, el sarampión y la parotiditis, que se aplican en combinación (niños) o por separado dependiendo del riesgo y los antecedentes de vacunación. Las vacunas frente a la poliomielitis, la hepatitis y el meningococo se aplican dependiendo de la edad de la persona, el riesgo de exposición y su estado general.

martes, 18 de diciembre de 2012

La falta de sueño disminuye el efecto de las vacunas

Científicos de la Universidad de Pittsburgh (EEUU) demuestran que la falta de descanso puede modificar el efecto de las vacunas e incluso, hacer que no tengan efecto alguno.

El estudio consistió en el análisis de la respuesta inmunológica tras la vacunación contra la hepatitis B en personas sanas de entre 40 y 60 años. Los resultados desvelaron que los participantes que dormían menos de seis horas diarias fabricaban menos anticuerpos en respuesta a la vacuna, y muchos de ellos no quedaban inmunizados tras la misma.

Es por ello que los científicos recomiendan dormir entre siete y nueve horas diarias, preferiblemente con un horario habitual.

Vacuna contra la esclerosis múltiple, cada día más cerca.


La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad autoinmune que afecta a las vainas de mielina destruyéndolas  Estas vainas se encuentran rodeando a los nervios permitiendo una mayor rapidez de transmisión del impulso nervioso. Esta enfermedad destruye la mielina y causa inflamación en los nervios, tanto en el cerebro o en la médula espinal. La principal causa de esta enfermedad no se conoce con exactitud todavía pero la predisposición genética y los antecedentes familiares de esta enfermedad aumentan las probabilidades de padecerla. Además la raza blanca y las mujeres tiene el doble de probabilidad de padecerla que los hombres y el resto de las razas.

Los síntomas de la EM varían dependiendo del lugar al que afecte y de la magnitud del episodio, estos episodios pueden durar días, semanas o quizás meses y se alternan con periodos en los que apenas hay síntomas. Aun con esto los principales síntomas son: problemas en la visión (borrosa o doble). Debilidad y rigidez muscular con espasmos. cosquilleo o entumecimiento de los brazos, piernas, tronco del cuerpo o la cara.dificultad para mantener el equilibrio al caminar y mareos continuos. problemas de control de la vejiga, ya sea incapacidad para controlar la vejiga o urgencia. Otros síntomas que puede causar esta enfermedad son cambios en el estado de animo y capacidad de concentración , dificultad de tomar decisiones y fatiga mental y física.

De momento no existe una cura para la esclerosis múltiple pero si existen tratamiento para intentar reducir su avance y la agresividad de los ataques y sus síntomas, siento generalmente los esteroides. Lo que si es importante a la hora del tratamiento son las investigaciones realizadas sobre una vacuna contra la EM ya que médicos estadounidenses categorizaron como un éxito la primera prueba de esta vacuna basada en el ADN con humanos. Esta vacuna modera el funcionamiento del sistema inmunológico, siendo este demasiado activo en las personas con EM y contendría filamentos de ADN que fabricarían mielina. La administración de esta vacuna se probó en 30 pacientes durante lapsos de una, tres, cinco y nueve semanas, mientras la mitad recibió también una estatina para reforzar el efecto de la vacuna, que fue administrada con tres dosis diferentes. Una vez pasado un tiempo se le realizó un análisis en el que se observo que había disminuido la cantidad de células inmunológicas que atacan de forma específica las cubiertas de mielina, así como el nivel de anticuerpos comprometidos con la enfermedad.

Este es un gran paso no solo para que en un determinado momento poder combatir la esclerosis múltiple  sino también otras enfermedades genéticas como la diabetes Tipo 1 y la artritis reumatoidea. 

Increíble trabajo de voluntarios en Siria


Ya es por todos conocida la situación que está viviendo Siria. Pero el conflicto del gobierno contra aquellos que no están de acuerdo con la situación del país tiene más consecuencias de las que se aprecian a simple vista. Últimamente la vida siria se ha vuelto más violenta y peligrosa, y esto unido al abandono obligatorio de los voluntarios de las naciones unidas ha provocado la necesidad de auxilio por parte del Ministerio de Salud sirio.

Este organismo ha solicitado la ayuda por parte de la OMS para poner en marcha una campaña de vacunación contra la polio y el sarampión para los 2,5 millones de niños menores de 5 años del país. La principal preocupación es el acceso de las vacunas a las zonas restringidas por los rebeldes (Aleppo, Homs y algunas áreas de Damasco). El problema es crítico si pensamos que la cobertura de vacunas descendió desde un 95% a un 80%, aunque se ven claras las causas: 
• Es imposible mantener la cadena de frío en medio de los combates.
• Existencia de carreteras cortadas.
• No se alcanzan ciertas regiones por problemas de seguridad y enfrentamientos.

En el pasado mes de de noviembre y a principios de éste miles de voluntarios intentaron llegar hasta el último de los niños sirios menor de 5 años. Y la verdad es que desempeñaron su labor realmente bien, llevando un ritmo de 12.000 niños lo que significa unos 500 niños en un solo campo de refugiados.

Grandes movilizaciones como ésta hacen posible las erradicaciones de enfermedades como la polio o por lo menos una erradicación parcial, aunque como bien dice la OMS: mientras ésta no sea completa sigue existiendo riesgo de rebrote. Pero esta erradicación parcial puede significar hasta una reducción de la mortalidad del 90%.

Aquí os dejo el enlace para el artículo del Mundo donde podréis informaros más profundamente sobre esta gran hazaña: enlace.

Vacunación en enfermos con déficit inmunológicos variables (I)

Síndrome de Down

Las personas con síndrome de Down (SD) son especialmente susceptibles a las infecciones, en especial durante sus primeros 5 años de vida. Debido a las características morfológicas de las vías aéreas y digestivas superiores propias de estas personas, la presentación de infecciones respiratorias es un hecho muy frecuente en ellas. Un buen número de estas enfermedades son prevenibles mediante vacunación.
Los niños con SD, además de necesitar cumplir con el calendario vacunal infantil estándar como cualquier otro niño, se deberán tener en cuenta una serie de requisitos o aspectos a mayores.
Así pues, nos encontramos con que el riesgo de padecer hepatitis B en estos niños es mayor y la enfermedad evoluciona con más frecuencia a la cronicidad, por lo que deben ser vacunados ya al nacimiento. Tras la vacunación, es necesario realizar una valoración del título de anticuerpos alcanzado, y dado que en estos casos la respuesta a la vacunación es, en general, menor, y la disminución de anticuerpos específicos más precoz, puede ser necesaria la administración de dosis de refuerzo.
Por otro lado, tenemos que, ya sea por circunstancias personales o epidemiológicas, es necesaria la administración de otras vacunas como la de la hepatitis A. Entre estas circunstancias cabe señalar: la susceptibilidad de los niños con SD a contraer la enfermedad por su deficiente sistema inmunitario, la frecuente necesidad de acudir a centros especializados que pueden facilitar su transmisión y su predisposición a padecer formas crónicas de hepatitis B, en las que una coinfección por el virus de la hepatitis A puede adquirir una especial gravedad. Esta vacuna se administraría pues a partir de los 12 meses de edad y siguiendo la pauta habitual.
Por último, podemos destacar: la vacuna anual frente al virus de la gripe, que se administraría a partir de los 6 meses de edad; la vacunación frente a la varicela, indicada a partir de los 12 meses de edad, debiéndose administrar 2 dosis separadas por un intervalo de 2 meses; y la administración de las vacunas antineumocócica y antimeningocócica polisacarídicas apartir de los 2 años (o desde los 2 meses si se dispone de dichas vacunas en forma conjugada).

Vacunación en personas con inmunosupresión grave no asociada a VIH (V)

Asplenia

El bazo es esencial para la producción de anticuerpos, actúa como filtro mecánico de los gérmenes y produce mediadores que favorecen la fagocitosis. Las personas con asplenia funcional o esplenectomía tienen un mayor riesgo de infecciones graves por microorganismos como neumococo, Haemophilus influenzae tipo b y Neisseria meningitidis, además de otros agentes como, Babesia y Capnocytophaga canimorsus, este último asociado a la mordedura de perro.
En esplenectomías programadas se vacunará al menos dos semanas antes con la vacuna neumocócica 23-valente en mayores de dos años, y con la vacuna conjugada en los menores de dicha edad según la pauta estándar. La vacunación frente a H. influenzae tipo b está indicada si el niño no está vacunado, siguiendo el esquema de vacunación normal. Algunos autores también recomiendan esta vacuna en adultos. La vacuna conjugada frente a meningococo C está indicada en todos los niños con asplenia y es recomendable en adultos. Se recomienda también la vacunación de la gripe.
Tras la intervención se administrará amoxicilina o penicilina V oral según edad, durante cinco años. Algunos autores prefieren mantener la profilaxis antimicrobiana durante toda la vida.


VacunasCalendario (meses)Vacuna recuerdo
1(*)2
Neumocócica 23 polisacáridos3-5 años
Antimeningocócica C conjugada
Antimeningocócica Tetravalente C+A+Y+W135
Anti Hib
GripeDurante la campaña de gripe y después anualmente
(*) Se toma como día 0 el de la realización de la esplenectomía.

lunes, 17 de diciembre de 2012

Galicia número 1 en vacunas

Los calendarios de vacunación en España pueden modificarse dependiendo de cada Comunidad Autónoma, aunque el Comité Asesor de Vacunas (CAV) y la Asociación Española de Pediatría (AEP) hagan sus recomendaciones. La lógica de estas diferencias recae en que cada comunidad tiene características diferentes.


Según un artículo del ABC el primer lugar en cuanto a mejor calendario de vacunación es para Galicia. Manuel Antonio Varela afirma que nuestra comunidad tiene el calendario más completo de España, alcanzando más  del 99% de cobertura en la serie primaria y el 98% en las dosis de refuerzo del segundo año.

De hecho, el director general de Innovación y Gestión de la Salud Pública presentó el documento "Hablemos de las vacunas desde la ciencia y el conocimiento", al que se han sumado doce sociedades científicas gallegas. Éste es el documento de consenso de Sociedades y Asociaciones Científicas frente a la "desinformación" sobre las vacunas.

Esto está más que demostrado en la práctica si tenemos en cuenta que durante 2011-2012 sólo hubo en Galicia un caso de meningococo C y otro de sarampión, unas cifras significativas si las comparamos con los 1.175 casos en España. Además, se adelantan mejoras como el adelanto de la triple vírica a los 12 meses; la del pneumococo conjugada en la edad adulta; o la del meningococo C en adolescentes sin una dosis a los dos años.

Para concluir aquí os dejamos el enlace con el artículos completo del ABC (artículo) y el calendario de vacunas gallego.




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