Las personas con síndrome de Down
(SD) son especialmente susceptibles a las infecciones, en especial durante sus
primeros 5 años de vida. Debido a las
características morfológicas de las vías aéreas y digestivas superiores propias
de estas personas, la presentación de infecciones respiratorias es un hecho muy
frecuente en ellas. Un buen número de estas enfermedades son prevenibles
mediante vacunación.
Los niños con SD, además de
necesitar cumplir con el calendario vacunal infantil estándar como cualquier otro
niño, se deberán tener en cuenta una serie de requisitos o aspectos a mayores.
Así pues, nos encontramos con que
el riesgo de padecer hepatitis B en
estos niños es mayor y la enfermedad evoluciona con más frecuencia a la cronicidad,
por lo que deben ser vacunados ya al
nacimiento. Tras la vacunación, es necesario realizar una valoración del
título de anticuerpos alcanzado, y dado que en estos casos la respuesta a la
vacunación es, en general, menor, y la disminución de anticuerpos específicos
más precoz, puede ser necesaria la
administración de dosis de refuerzo.
Por otro lado, tenemos que, ya
sea por circunstancias personales o epidemiológicas, es necesaria la
administración de otras vacunas como la de la hepatitis A. Entre estas circunstancias cabe señalar: la susceptibilidad de los niños con SD a contraer
la enfermedad por su deficiente sistema inmunitario, la frecuente necesidad de acudir a centros
especializados que pueden facilitar su transmisión y su predisposición a padecer formas crónicas de
hepatitis B, en las que una coinfección por el virus de la hepatitis A puede
adquirir una especial gravedad. Esta vacuna se administraría pues a partir de
los 12 meses de edad y siguiendo la pauta habitual.
Por último, podemos destacar: la vacuna anual frente al virus de la gripe,
que se administraría a partir de los 6 meses de edad; la vacunación frente a la varicela, indicada a partir de los 12 meses
de edad, debiéndose administrar 2 dosis separadas por un intervalo de 2 meses;
y la administración de las vacunas
antineumocócica y antimeningocócica polisacarídicas apartir de los 2 años (o
desde los 2 meses si se dispone de dichas vacunas en forma conjugada).
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